{"id":10447,"date":"2020-02-02T17:20:19","date_gmt":"2020-02-02T15:20:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/?p=10447"},"modified":"2023-11-28T11:33:06","modified_gmt":"2023-11-28T10:33:06","slug":"fibromialgia-diagnosi-cura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/","title":{"rendered":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura."},"content":{"rendered":"<h1>Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.<\/h1>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La fibromialgia (FM) \u00e8 una patologia a <strong>genesi plurifattoriale<\/strong>.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">E&#8217;caratterizzata da <strong>dolore muscolare diffuso<\/strong>, stanchezza cronica, sonno non ristoratore accompagnato da frequenti risvegli. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Rappresenta una delle cause pi\u00f9 comuni di <strong>dolore cronico<\/strong> diffuso.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Purtroppo <strong>sottostimata<\/strong> e diagnosticata con difficolt\u00e0.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Nella sua complessit\u00e0 rappresenta una scommessa importante per la Medicina Integrata.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La fibromialgia infatti richiede un <strong>approccio multidimensionale<\/strong> <strong>e centrato sulla persona.<\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Questa \u00e8 la caratteristica intrinseca delle Medicine Complementari.<\/span><\/p>\n<div style=\"width: 696px;\" class=\"wp-video\"><!--[if lt IE 9]><script>document.createElement('video');<\/script><![endif]-->\n<video class=\"wp-video-shortcode\" id=\"video-10447-1\" width=\"696\" height=\"392\" preload=\"metadata\" controls=\"controls\"><source type=\"video\/mp4\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia_Come_si.mp4?_=1\" \/><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia_Come_si.mp4\">https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia_Come_si.mp4<\/a><\/video><\/div>\n<p>Questo saggio rappresenta una <strong>la guida pi\u00f9 completa<\/strong> <strong>ed esaustiva<\/strong> all&#8217;inquadramento generale della <strong>fibromialgia<\/strong>.<\/p>\n<p>E&#8217; diviso in <strong>due parti<\/strong>.<\/p>\n<p>Nella prima parte saranno analizzati:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>sintomi<\/strong><\/li>\n<li><strong>cause<\/strong> della fibromialgia<\/li>\n<\/ul>\n<p>La seconda parte si concentra sulle possibili cure e prende in considerazione:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>approccio convenzionale<\/strong><\/li>\n<li><strong>trattamento integrato<\/strong><\/li>\n<li><strong>contributo della fitoterapia<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Come detto, il trattamento della Fibromialgia necessita di un approccio multimodale e <strong>integrato<\/strong>.<\/p>\n<p>Questo saggio \u00e8 gi\u00e0 pubblicato nella rivista <strong><a href=\"https:\/\/docs.google.com\/viewer?url=https:\/\/www.siomi.it\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/HiMed_2019_1_n19.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Hymed di giugno 2019<\/a>\u00a0 (vol. 10, n. 1), <\/strong>rivista ufficiale della Societ\u00e0 Scientifica <a href=\"http:\/\/www.siomi.it\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>SIOMI (Societ\u00e0 Italiana di Medicina Integrata)<\/strong><\/a><\/p>\n<p>Le autrici dell&#8217;articolo possono essere considerate tra le massime esperte in Italia di questo approccio:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Studio-Medico-Giuliano-Cosentino-460812604282247\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Dottoressa Maria Concetta Giuliano<\/strong><\/a>, membro del comitato <strong>direttivo<\/strong> dell&#8217;associazione medico-scientifa Siomi<\/li>\n<li>Dottoressa Ferreri, <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/siomi.officialpage\/videos\/2205255686240825\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ospedale di Pitigliano,<\/strong><\/a> primo ospedale pubblico d&#8217;Europa ad integrare la medicina integrata e tradizionale nell&#8217;offerta sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"p1\"><span class=\"s1\">Come si diagnostica la fibromialgia?<\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La FM \u00e8 una entit\u00e0 clinica autonoma nelle <strong>classificazioni internazionali ICD-10, con codice M79.03: <\/strong><\/span><span class=\"s1\">&#8220;Fibromialgia e reumatismi extra-articolari diffusi non specificati\u201d.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">E\u2019 riconosciuta in tutti i paesi, con alcune eccezioni tra le quali l\u2019Italia, dove \u00e8 riconosciuta solo in <strong>poche regioni<\/strong>. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Vi \u00e8 discordanza sulla <strong>prevalenza<\/strong> nella popolazione generale <strong>(0,4% -11%)<\/strong> con <strong>predominanza del sesso femminile (90% -61%)<\/strong>, a causa dei criteri diagnostici utilizzati: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">quelli dell\u2019ACR 1990 (American College of Rheumatology) comprendevano la presenza di dolore cronico diffuso da almeno 3 mesi associato a 11\/18 tender point, evocabili con pi\u00f9 facilit\u00e0 nelle donne.<\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Invece i <strong>nuovi criteri ACR 2010\/2011<\/strong> si basano sui sintomi clinici, marginalizzano i <strong>tender point<\/strong>, per cui il rapporto uomo\/donna da 1\/9 passa a 1\/3<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"s1\"><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10496\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti.jpg\" alt=\"fibromilagia bambini e adolescenti\" width=\"1989\" height=\"1125\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti.jpg 1989w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti-300x170.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti-536x303.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti-768x434.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-bambini-adolescenti-1536x869.jpg 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 1989px) 100vw, 1989px\" \/><\/a><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"s1\">Con i nuovi criteri si osserva una maggiore frequenza <strong>in bambini ed adolescenti<\/strong>, con conseguente aumento della prevalenza nella popolazione. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Attualmente <strong>la <a href=\"https:\/\/www.my-personaltrainer.it\/salute-benessere\/fibromialgia-diagnosi.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diagnosi<\/a> \u00e8 solo clinica<\/strong> e si basa principalmente su tre principali manifestazioni cliniche: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>dolore diffuso<\/strong> in specifiche aree e regioni del corpo;<\/span><\/li>\n<li class=\"p1\">sintomi associati che compromettono la qualit\u00e0 della vita quotidiana, tra cui predominanti sono la rigidit\u00e0 mattutina, l\u2019<strong>astenia<\/strong> ed il sonno non ristoratore;<\/li>\n<li class=\"p1\">durata della sintomatologia <strong>da almeno tre mesi<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Nei criteri diagnostici per la Fibromialgia dell\u2019ACR 2010 sono stati introdotti i \u201c<strong>criteri del dolore generalizzato<\/strong>\u201d, in 4 su 5 possibili regioni del corpo (misurabili con il <strong>WPI &#8211; Widespread Pain Index<\/strong>), escludendo le sindromi dolorose regionali e marginalizzando i tender point di riferimento nel precedente ACR 1999, pur senza perdere in accuratezza diagnostica. <\/span><\/p>\n<h2>Sintomi della fibromialgia<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Gli altri <a href=\"https:\/\/www.nurse24.it\/studenti\/patologia\/fibromialgia-sintomi-diagnosi-cura.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">sintomi<\/a> associati sono: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">disturbi dell\u2019<strong>umore<\/strong>, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">cefalea\/emicrania, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">disfunzione temporo-mandibolare, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">disturbi della percezione, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">parestesie, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">sindrome del colon irritabile, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>dismenorrea<\/strong>, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">cistite interstiziale\/s. uretra irritabile,<\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">sintomi cognitivi (FIBROFOG), <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">contrattura muscolare, crampi e sindrome delle gambe senza riposo.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10545 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica.jpg\" alt=\"sintomi della fibromialgia (infografica)\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/sintomi-della-fibromialgia-infografica-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/p>\n<h3>Valutazione dei sintomi<\/h3>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La valutazione dei sintomi associati tramite la <strong>Scala di Severit\u00e0 dei Sintomi<\/strong> (<a href=\"https:\/\/www.webmd.com\/fibromyalgia\/qa\/what-is-the-symptom-severity-ss-scale-for-fibromyalgia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Symptom Severity \u2013 SS Scale<\/strong><\/a>) insieme al WPI permette la diagnosi quando si riscontrano i seguenti punteggi: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">dolore diffuso con WPI \u2265 a 7; <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">gravit\u00e0 dei sintomi SS \u2265 5;<\/span><\/li>\n<li class=\"p1\">oppure WPI 3 \u2013 6 e SS \u2265 9 con sintomatologia presente da almeno tre mesi.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/valutazione-dei-sintomi-della-fibromialgia.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10527\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/valutazione-dei-sintomi-della-fibromialgia.jpeg\" alt=\"valutazione dei sintomi della fibromialgia\" width=\"1024\" height=\"574\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/valutazione-dei-sintomi-della-fibromialgia.jpeg 1024w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/valutazione-dei-sintomi-della-fibromialgia-300x168.jpeg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/valutazione-dei-sintomi-della-fibromialgia-536x300.jpeg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/valutazione-dei-sintomi-della-fibromialgia-768x431.jpeg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Indagini di laboratorio e <a href=\"https:\/\/sindromefibromialgica.it\/fibromialgia-perche-la-diagnosi-puo-essere-difficile\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diagnosi differenziale<\/a> della fibromilgia<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Non vi sono attualmente indagini di laboratorio specifiche.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"> ma si riscontrano patologie associate o con cui porre diagnosi differenziale quali:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><a href=\"https:\/\/www.osservatoriomalattierare.it\/stanchezza-cronica-sindrome-da\/2131-sindrome-da-stanchezza-cronica-e-fibromialgia-oggi-la-giornata-mondiale-per-i-malati-fantasma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span class=\"s1\"><strong> la sindrome da fatica cronica (CFS) ,<\/strong> <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">la polimialgia reumatica, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">le malattie reumatiche sistemiche (es. AR, LES), <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">l\u2019ipotiroidismo, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">l\u2019ipovitaminosi, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">le infezioni croniche, <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"s1\">per cui se suggerite da anamnesi ed esame obiettivo occorre indagarle con: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"s1\">VES, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">PCR, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">CK, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">screening per malattie autoimmuni, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">ipotiroidismo, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">epatite C, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\"><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/epstein-barr-virus-sintomi-e-patologie-associate-a-uno-dei-virus-piu-comuni\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>EBV<\/strong><\/a>, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">CMV.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Gli stadi della fibromialgia<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Per stadiare la malattia, Davis e coll. in base alla gravit\u00e0 hanno di recente distinto <strong>quattro classi<\/strong>: <\/span><\/p>\n<ol>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">una FM per lo pi\u00f9 regionale all\u2019interno di un contesto di dolore diffuso; <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">una fibromialgia caratterizzata da maggiore severit\u00e0 del dolore, un pi\u00f9 ampio coinvolgimento delle regioni del corpo e diversi sintomi associati.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10531 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1.jpg\" alt=\"i 4 stadi della fibromialgia\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/i-4-stadi-della-fibromialgia-1-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Queste prime due classi sono le pi\u00f9\u2019 prevalenti e il loro fenotipo clinico si sovrappone con quello identificato dai criteri diagnostici. <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Ad un<strong> terzo grado<\/strong> abbiamo un ulteriore aumento di livello del dolore, stretta associazione con disturbi del sonno e possibile sensibilit\u00e0 chimica.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Mentre la pi\u00f9 alta severit\u00e0 del dolore e di sintomi associati \u00e8 una <strong>\u201cFM secondaria\u201d ad altre malattie come la sclerosi multipla ed il lupus<\/strong>, che avevano una alta prevalenza in questa classe. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Durante il follow-up, i pazienti mostrano una tendenza al progressione dalle classi inferiori a quelle superiori.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Questa progressione \u00e8 influenzata dalle specifiche comorbidit\u00e0 e dalla presenza di condizioni secondarie <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">(suggerendo che la FM rappresenti un continuum di malattia in cui il dolore centralizzato lo diventa ancor di pi\u00f9\u2019 man mano che la malattia progredisce e la caratterizzazione di come i pazienti procedono pu\u00f2\u2019 migliorare la diagnosi e la conseguente gestione. <\/span><\/p>\n<h2 class=\"p1\"><span class=\"s1\">Le cause della fibromialgia<\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Negli ultimi decenni, la FM \u00e8 stata definita meglio attraverso studi che ne hanno stabilito i principali <strong>aspetti etiopatogenetici<\/strong>: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>predisposizione genetica<\/strong> e fattori epigenetici, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">identificando polimorfismi che influenzano i sistemi serotoninergici, dopaminergici e catecolaminergici; <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">fattori scatenanti quali traumi, interventi chirurgici, <strong>infezioni virali<\/strong> e batteriche; <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">errate <strong>abitudini alimentari<\/strong>, stress psico-fisico; <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>deregolazione del sistema neuro-endocrino-immunologico<\/strong>, con attivazione di citochine specifiche e elevata sensibilizzazione centrale. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"width: 696px;\" class=\"wp-video\"><video class=\"wp-video-shortcode\" id=\"video-10447-2\" width=\"696\" height=\"392\" preload=\"metadata\" controls=\"controls\"><source type=\"video\/mp4\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/cause-della-fibromialgia.mp4?_=2\" \/><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/cause-della-fibromialgia.mp4\">https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/cause-della-fibromialgia.mp4<\/a><\/video><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Nuovi test per diagnosticare la fibromialgia confermano il possibile ruolo di un processo neuro-infiammatorio nella genesi della patologia<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Le moderne tecniche di metabolomica e proteomica stanno identificando nuove molecole, profili di miRNA specifici su sangue, saliva e fluido cerebrospinale: <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">tramite spettroscopia IR, aiutano a <strong>discriminare la FM dal LES e dall\u2019AR<\/strong>, <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Inoltre permettono di confermare il ruolo di molecole, quali acido aromatico e carbossilico, triptofano e serotonina, ed evidenziano anche proteine della reazione di fase acuta, di complemento e coagulazione, a conferma del ruolo di un <strong><a href=\"https:\/\/www.neuroinfiammazione.it\/linizio-della-fibromialgia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">processo neuro-infiammatorio<\/a> nella FM<\/strong>.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10534 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia.jpg\" alt=\"Fibromialgia Nuovi studi confermano il ruolo di un processo neuro-infiammatorio nella genesi della patologia\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-Nuovi-studi-confermano-il-ruolo-di-un-processo-neuro-infiammatorio-nella-genesi-della-patologia-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Come si cura la fibromialgia?<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Le linee guida europee EULAR (<strong>European League Against Rheumatism<\/strong>) 2017 raccomandano di considerare la terapia farmacologica nell\u2019ambito di un <strong>approccio multidisciplinare<\/strong>, quando i segni\/sintomi non sono migliorati dalle strategie non farmacologiche.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">L\u2019approccio terapeutico comunque rimane un approccio multimodale.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">In questo tipo di approccio, <strong>il trattamento non farmacologico e quello farmacologico giocano un ruolo sinergico.<\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Cardine dell&#8217;approccio multimodale \u00e8 l&#8217;individualizzazione della terapia.<\/span><\/p>\n<h2><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10536\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico.jpg\" alt=\"Fibromialgia, come si cura_ il trattamento non farmacologico e quello farmacologico giocano un ruolo sinergico\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Fibromialgia-come-si-cura_-il-trattamento-non-farmacologico-e-quello-farmacologico-giocano-un-ruolo-sinergico-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/h2>\n<h2><\/h2>\n<h2>Terapie farmacologiche<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Le terapie farmacologiche prevedono l\u2019utilizzo di modulatori della neurotrasmissione.<\/span><\/p>\n<p>A cosa servono?<\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Questi modultaori agiscono sui <strong>circuiti del dolore e delle emozioni<\/strong>, tra cui:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"> antidepressivi, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">modulatori del dolore, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">ormoni, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">anticonvulsivanti e <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">rilassanti muscolari. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Per amitriptilina, pregabalin e duloxetina, sono stati riportati risultati incoraggianti sul dolore, sui disturbi del sonno, affaticamento e disabilit\u00e0;\u00a0 Per il momento <\/span><span class=\"s1\">sconsigliato \u00e8 l\u2019uso di sostanze tipo la ciclobenzaprina, l\u2019ormone della crescita, i FANS, gli steroidi, gli oppioidi forti e gli I-MAO. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div style=\"width: 696px;\" class=\"wp-video\"><video class=\"wp-video-shortcode\" id=\"video-10447-3\" width=\"696\" height=\"392\" preload=\"metadata\" controls=\"controls\"><source type=\"video\/mp4\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/come-si-cura-fibromialgia.mp4?_=3\" \/><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/come-si-cura-fibromialgia.mp4\">https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/come-si-cura-fibromialgia.mp4<\/a><\/video><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Evidenze recenti sulla <strong>mirtazapina<\/strong> (antidepressivo, antagonista centrale adrenergico \u03b12 presinaptico, con effetti serotoninergici e noradrenergici) riportano una risposta neuronale a stimoli positivi emotivi e di ricompensa.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Inoltre: ha propriet\u00e0 sedative utili nei disturbi del sonno, contrastando gli effetti dell\u2019istamina sui recettori H1; <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">tuttavia presenta alta incidenza di eventi avversi: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">eccessiva sonnolenza, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">aumento delle transaminasi e <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">aumento di peso. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10547\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione.jpg\" alt=\"fibromialgia farmaci in sperimentazione\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-farmaci-in-sperimentazione-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/p>\n<h2 class=\"p1\"><span class=\"s1\">Farmaci in sperimentazione<\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Sono attualmente in sperimentazione un modulatore del recettore N-metil-d-aspartato (NMDA), noto come NYX-2925 (studio clinico di fase 2 NCT03249103, www.clinicaltrials.gov ) per il suo ruolo <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">nella plasticit\u00e0 neuronale, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">nel controllo dei processi di apprendimento e di memoria<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"s1\">Inoltre <\/span><span class=\"s1\">promettenti risultati sono osservati nell\u2019analgesia in studi preclinici, che un farmaco antiaritmico, la mexiletina, che blocca in modo non selettivo i canali del sodio voltaggio-dipendenti, e che ha anche effetti modulatori sulla <strong>nocicezione cronica e rigidit\u00e0 muscolare<\/strong>, ma il rischio di gravi effetti collaterali, come anormalit\u00e0 del QT e torsione di punta, ne limita l\u2019uso.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"s1\">Uso dei cannabinoidi per la gestione della FM<\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Negli ultimi anni si \u00e8 diffuso l\u2019uso dei <a href=\"https:\/\/sindromefibromialgica.it\/uso-della-cannabis-erba-medica-nella-fibromialgia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">cannabinoidi<\/a> per la gestione della FM ed alcuni studi hanno evidenziato che potrebbe aggiungere alcuni benefici nel controllo dei sintomi: <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">i cannabinoidi derivano dalla Cannabis sativa L.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Esercitano i loro effetti interagendo con il recettore dei cannabinoidi di tipo 1 (CB1-R) espresso dalle cellule neuronali e dal recettore dei cannabinoidi di tipo 2(CB2-R) presente sulle cellule del sistema immune tra mite le sue componenti psicoattive: <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">il THC (\u03949-Tetra HidroCannabinol) modula la nocicezione, la cognizione e la funzione motoria legando CB1-R, ed il il CBD (cannabidiol).<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Esso agisce come CB2-R antagonista e la 5-idrossitriptamina (5-HT)-R agonista, modulando umore e la cognizione. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Esistono diversi fitocannabinoidi anche in altre piante officinali, che mimando gli effetti degli endocannabinoidi offrono una efficace modalit\u00e0 di intervento sui disturbi immunitari e infiammatori, quali ad es. <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Echinacea (su CB2 e Fatty acide amino Hydrolase FAAH), <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Elicrisio, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Liquirizia, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Magnolia, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/piperina-pufacur\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Pepe nero<\/strong><\/a> (CB1, CB2), <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Rhodiola CB1, CB2, FAAH), <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">Zenzero (TRPV Transient Receptor Potential Vanilloid). <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Approccio integrato alla fibromialgia<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">A causa della grande variabilit\u00e0 nell\u2019espressione clinica, la FM spesso richiede strategie terapeutiche combinate.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Una recente revisione Cochrane ha valutato l\u2019efficacia in termini di miglioramento del dolore del 30% o del 50%, rispetto al basale e miglioramento della PGIC e la sicurezza della combinazione di farmaci contro monoterapia o placebo.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Evidenziando che le combinazioni pi\u00f9 frequenti di farmaci comprendono l\u2019associazione dei FANS con benzodiazepina, amitriptilina con fluoxetina, tramadolo con paracetamolo, e inibitore delle monoa minossidasi con 5-idrossitriptofano. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Ed offrono maggiore vantaggio sul dolore rispetto a un singolo trattamento, con pochi e lievi effetti collaterali, anche se i risultati sembra siano influenzati dall\u2019eterogeneit\u00e0 dei disegni dello studio. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 class=\"p1\"><span class=\"s1\">Gestione non farmacologica della fibromialgia: alimentazione e sport<\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La gestione non farmacologica della FM ha un maggiore impatto sulle manifestazioni cliniche, i sintomi e la qualit\u00e0 della vita.<\/span><\/p>\n<h2>Quali sport contro la fibromialgia?<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">L\u2019esercizio fisico aerobico rappresenta la pietra miliare.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Inoltre: <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">tra le ginnastiche dolci un ruolo favorevole gioca anche lo <strong>yoga<\/strong>, ma soprattutto il <a href=\"https:\/\/www.istitutobeck.com\/beck-news\/tai-chi\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Tai Chi<\/strong><\/a>.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"> <strong>Tai Chi <\/strong>presenta un rilevante numero di studi con <strong>risultati superiori all\u2019esercizio aerobico, in termini di umore e disturbi del sonno, disabilit\u00e0 e qualit\u00e0 della vita<\/strong>; <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">L\u2019utilizzo del <strong>Tai Chi in un contesto di acqua tiepida (Ai-Chi)<\/strong>, rappresenta un ulteriore strumento per <strong>controllare il dolore e migliorare la qualit\u00e0 della vita <\/strong><\/span><span class=\"s1\">nella soglia del dolore mediata dall\u2019attivazione del sistema discendente del dolore inibitorio e delle fibre gamma e aumentando i livelli di \u03b2-endorfina, GH e ACTH. <\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10538 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport.jpg\" alt=\"fibromialgia e sport\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-e-sport-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Quale dieta per chi soffre di fibromialgia?<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Infine, i cambiamenti nella <a href=\"https:\/\/www.ohga.it\/lalimentazione-per-la-fibromialgia-quali-cibi-possono-aiutare-a-ridurre-il-dolore\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>dieta<\/strong><\/a> hanno mostrato una influenza positiva sui fibromialgici.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Essi presentano spesso <strong>deficit in selenio, <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/integratore-di-magnesio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">magnesio<\/a>, zinco, <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/vita-plus-integratore-multivitaminico\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">vitamine A-B-D<\/a><\/strong> e proteine.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Possono trarre beneficio dall\u2019assunzione di <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">carnitina, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">antiossidanti, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">alimenti senza lattosio, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">a basso contenuto di istamina, <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"s1\">Non di meno:<\/span><\/p>\n<p><span class=\"s1\">Gli aminoacidi aromatici, come il <strong>triptofano<\/strong>, che riducono l\u2019<strong><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/insulino-resistenza-e-diabete\/\">infiammazione<\/a> sistemica e neuronale<\/strong>, ripristinando il tono muscolare, normalizzando il livello di neurotrasmettitori, migliorando il controllo del sonno e dell\u2019umore.<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"s1\">Terapie di sostegno psicologico<\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Infine promettono ottimi risultati le terapie di sostegno psicologico che includono la realt\u00e0 virtuale, la terapia base per la consapevolezza del corpo (BBAT, Basic Body Awareness terapy), la <strong>terapia cognitivo-comportamentale<\/strong>, oltre che interventi di musica e immagini di gruppo (GrpMI, Group Music &amp; Imagery).<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p1\"><span class=\"s1\">Il possibile aiuto dell&#8217;omeopatia e della medicina integrata nel trattamento della fibromialgia<\/span><\/h2>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">I lavori scientifici sull\u2019omeopatia nella fibromialgia negli ultimi dieci anni sono progressivamente aumentati.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Migliorando molto anche di qualit\u00e0.\u00a0 <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Bohem K. E coll nel 2014 in una review completa che comprendeva 10 case report, 3 studi osservazionali, 1 non randomizzato e 4 RCT sull&#8217;omeopatia per la fibromialgia, riportava <\/span><span class=\"s1\">la <strong>superiorit\u00e0 del trattamento omoepatico rispetto al placebo su:<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p3\"><span class=\"s1\"> sulla riduzione del numero dei tender point <\/span><\/li>\n<li class=\"p3\"><span class=\"s1\">e sulla intensit\u00e0 del dolore. (aggiungere citazione fonte)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25146079\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10500\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia.png\" alt=\"omeopatia contro la fibromialgia\" width=\"1782\" height=\"1198\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia.png 1782w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-300x202.png 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-536x360.png 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-768x516.png 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-1536x1033.png 1536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-274x183.png 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-364x245.png 364w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-80x54.png 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-130x87.png 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-359x240.png 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-85x57.png 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-266x179.png 266w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-347x233.png 347w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-112x75.png 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-179x120.png 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-170x113.png 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-per-la-fibromialgia-81x55.png 81w\" sizes=\"auto, (max-width: 1782px) 100vw, 1782px\" \/><\/a><\/p>\n<pre>1: Boehm K, Raak C, Cramer H, Lauche R, Ostermann T. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25146079\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Homeopathy in the treatment \r\nof fibromyalgia--a comprehensive literature-review and meta-analysis<\/strong><\/a>. Complement \r\nTher Med. 2014 Aug;22(4):731-42. doi: 10.1016\/j.ctim.2014.06.005. Epub 2014 Jun\r\n28. Review. PubMed PMID: 25146079.\r\n<\/pre>\n<div id=\"gtx-trans\" style=\"position: absolute; left: 648px; top: 63px;\">\n<div class=\"gtx-trans-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">In una revisione di <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29528473\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Dossett e Yeh del 2018<\/strong><\/a>, sulle condizioni pi\u00f9 frequenti per cui l&#8217;omeopatia viene utilizzata negli Stati Uniti dalla popolazione generale e prescritta dai medici, si evince come:<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"> i disturbi muscoloscheletrici (12,3%) siano secondi solo ai disturbi respiratori (18,5%) e seguiti da affaticamento, sonno, stress o dolore cronico (7, 7%).<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Nel loro insieme questi rappresentano le caratteristiche principali della fibromialgia, per la quale esiste una significativa base di evidenze4. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Quanto possa fare di pi\u00f9 l\u2019omeopatia lo suggerisce anche il lavoro di Conversano e coll. del 2018 sui tratti della personalit\u00e0 del fibromialgico: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">perfezionismo ed iperattivit\u00e0, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">necessit\u00e0 di ordine e pianificazione, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">pulizia eccessiva, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">difficolt\u00e0 a rilassarsi, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">ipercontrollo della rabbia, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">bassa autostima, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">tendenza al l\u2019ipocondria, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">scarse capacit\u00e0 adattive, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">pessimismo; <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"s1\">caratteristiche che l\u2019AA comunque non riesce a distinguere se causa o conseguenza della patologia5, ma che per un omeopata sono gestibili con maggiore facilit\u00e0 e con risultati superiori ai farmaci convenzionali scegliendo fra le caratteristiche di farmaci quali <\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"s1\">Ignatia amara, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">Coffea, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">Ambra grisea, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">Acidum phosphoricum, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">Gelsemium, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">Argentum nitricum, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">Kalium phosphoricum<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29528473\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10501\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-in-america.png\" alt=\"omeopatia in america\" width=\"1776\" height=\"828\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-in-america.png 1776w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-in-america-300x140.png 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-in-america-536x250.png 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-in-america-768x358.png 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/omeopatia-in-america-1536x716.png 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 1776px) 100vw, 1776px\" \/><\/a><\/p>\n<pre>1: Dossett ML, Yeh GY. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29528473\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Homeopathy Use in the United States and Implications for\r\nPublic Health: A Review. Homeopathy. 2018 Feb;107(1):3-9.<\/strong><\/a> doi:\r\n10.1055\/s-0037-1609016. Epub 2017 Dec 22. Review. PubMed PMID: 29528473; PubMed\r\nCentral PMCID: PMC5989719.<\/pre>\n<div id=\"gtx-trans\" style=\"position: absolute; left: 541px; top: 63px;\">\n<div class=\"gtx-trans-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Possibile contributo della microimmunoterapia nel trattamento integrato della fibromialgia<\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Alla luce delle ricerche pi\u00f9 recenti sul ruolo di proteine della reazione di fase acuta, <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/lessico-microimmunoterapia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>citochine<\/strong><\/a>, ormoni, fattori di crescita, acidi nucleici nel <strong>processo neuro-infiammatorio<\/strong> della FM, assume un maggior significato l\u2019impiego della <strong>microimmunoterapia<\/strong>.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/microimmunoterapia-come-anello-mancante\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>microimmunoterapia<\/strong><\/a> utilizza queste sostanze in formulazione para-fisiologica per <strong>\u201cregolare\u201d la risposta immunitaria<\/strong>: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">limitandola <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">o stimolandola <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"s1\">Pu\u00f2 rappresentare una potenziale ottima <strong>integrazione<\/strong> nel trattamento di malattie che presentano uno squilibrio del sistema immunitario\u00a0 (quali quelle infettive o malattie autoimmuni)<\/span><\/p>\n<p><span class=\"s1\">Le loro formulazioni seguono un criterio di analogia chimica, secondo un principio di similitudine biologica e non similitudine hannemaniana, pur mantenendone i principi della diluizione e della <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/succussione-omeopatia-studio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">succussione<\/a>.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25882245\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10503 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/microimmunoterapia-patologia-autoimmuni.png\" alt=\"microimmuonoterapia patologie autoimmuni\" width=\"602\" height=\"794\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/microimmunoterapia-patologia-autoimmuni.png 602w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/microimmunoterapia-patologia-autoimmuni-227x300.png 227w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/microimmunoterapia-patologia-autoimmuni-406x536.png 406w\" sizes=\"auto, (max-width: 602px) 100vw, 602px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<pre>1: Klatzmann D, Abbas AK. <a href=\"http:\/\/1: Klatzmann D, Abbas AK. The promise of low-dose interleukin-2 therapy for autoimmune and inflammatory diseases. Nat Rev Immunol. 2015 May;15(5):283-94. doi: 10.1038\/nri3823. Epub 2015 Apr 17. Review. PubMed PMID: 25882245.\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>The promise of low-dose interleukin-2 therapy for\r\nautoimmune and inflammatory diseases<\/strong><\/a>. Nat Rev Immunol. 2015 May;15(5):283-94.\r\ndoi: 10.1038\/nri3823. Epub 2015 Apr 17. Review. PubMed PMID: 25882245.<\/pre>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"s1\">Una delle formulazioni pi\u00f9 utilizzate nel fibromialgico \u00e8 il composto <strong>\u201d<a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/xfs-va\/\">XSF-Va\u00ae<\/a>\u201d<\/strong> cps ( RNA 7CH, IL-1 12CH, DNA 7CH, IL-2 12CH, EBV 17CH, RNA 30K, INF alfa 7DH) nato per la <strong>Sindrome da Fatica Cronica (CFS)<\/strong> ed in grado di controllare lo stesso sintomo nella <strong>fibromialgia<\/strong>. <\/span><\/p>\n<p><span class=\"s1\">Sull\u2019attivit\u00e0 antinfiammatoria, un recente lavoro su un composto di tre citochine pro-infiammatorie umane ricombinanti (IL-1\u03b2, TNF \u03b1 e IL-2) e acidi nucleici specifici a dosi ultra basse (ULD) dimostra:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"s1\"> gli effetti antiinfiammatori in vitro, <\/span><\/li>\n<li><span class=\"s1\">riduzione della secrezione di TNF-a E IL-1b su monociti umani che, esposti all&#8217;endotossina batterica LPS, avevano espresso citochine pro-infiammatorie.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/q2B3Z75fUv4\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"s1\">Le citochine pro-infiammatorie a ULD determinano uno \u201cstato di adattamento\u201d in grado di guidare verso <strong>l&#8217;omeostasi<\/strong> secondo un fenomeno gi\u00e0 noto come Legge di Arndt-Schulz.<\/span><\/p>\n<p><span class=\"s1\">Questo concetto \u00e8 oggi definito <strong>ormesi<\/strong>, cio\u00e8 risposta cellulare caratterizzata da una inibizione ad alte dosi e una attivazione cellulare a basse dosi 10,11. <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">I principi della <strong>farmacologia delle microdosi<\/strong> e dell\u2019<strong>ormesi<\/strong> furono annunciati gi\u00e0 nel 2006 dal prof Andrea Dei dell\u2019Universit\u00e0 di Firenze12,13\u00a0 <\/span><span class=\"s1\">e adottati come modello operativo dalla SIOMI14-17<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Riferimenti<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>Calabrese EJ, et al. <strong>Hormesis: Its impact on medicine and health Hum ExpToxicol<\/strong> 2013 32: Oct 11, 2012<\/li>\n<li>Andrea Dei et al. <strong>Hormesis may provide a central concept for homeopathy development.<\/strong>. Toxicol Appl Pharmacol 2006, 211: 84-85<\/li>\n<li>Dei A. <strong>Hormesis and Homeopathy<\/strong>: Toward a New Self-Consciousness. Dose Response. 2017; 15, 1.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10542 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia.jpg\" alt=\"il contributo della fitoterapia nella cura della sindrome da fatica cronica\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/il-contributo-della-fitoterapia-nella-cura-della-fibromialgia-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/p>\n<h2 class=\"p1\"><span class=\"s1\"><b>Il contributo della fitoterapia<\/b><\/span><\/h2>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La fitoterapia occidentale in una patologia come la fibromialgia pu\u00f2 intervenire con diverse piante a sostegno:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\"> dell\u2019apparato muscolo-scheletrico, <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">del sistema immunitario (a cui si deve il processo infiammatorio che caratterizza la malattia) <\/span><\/li>\n<li class=\"p1\"><span class=\"s1\">e dello stress che in questa patologia amplifica la sintomatologia. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><span class=\"s1\"><b>Passiflora (Passiflora Incarnata L.) <\/b><\/span><\/h3>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Rimedio utilizzato per stati d\u2019ansia con ipereccitabilit\u00e0 muscolare, palpitazioni, nervosismo e stress. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">La Passiflora ha un\u2019azione sedativa e lievemente ansiolitica, rilassa la muscolatura, non crea sonnolenza al risveglio e non pro cura dipendenza o assuefazione. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\"><strong>Uso<\/strong>: 20-30 gocce diTM in poca acqua 2 volte al giorno. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\"><strong>Controindicazioni<\/strong>: non assumere in gravidanza e allattamento, in associazione con ansiolitici ed antidepressivi, psicofarmaci in generale, sonniferi e alcol. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\"><strong>Effetti collaterali<\/strong>: nausea, vomito, vertigini. In caso di sovraddosaggio si pu\u00f2 verificare un effetto paradosso. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Non somministrare nei soggetti ipersensibili o allergici. Assumere solo dietro consiglio medico. <\/span><\/p>\n<h3 class=\"p1\"><span class=\"s1\"><b>Curcuma (Curcuma longa) <\/b><\/span><\/h3>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Il principale polifenolo del rizoma della curcuma, la curcumina, ha mostrato chiari effetti analgesici in numerose patologie che comportano dolore cronico.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Anche se la sua efficacia a lungo termine nel dolore muscoloscheletrico rimane da definire per la carenza di studi clinici randomizzati nel settore. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">La Curcuma viene utilizzata spesso nella forma di rizoma secco polverizzato.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\"><strong>Principi attivi<\/strong>: <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">I componenti chimici pi\u00f9 importanti della curcuma fanno parte di un gruppo chiamato curcuminoidi, che include: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li class=\"p3\"><span class=\"s1\">la curcumina (diferuloilmetano), <\/span><\/li>\n<li class=\"p3\"><span class=\"s1\">la demetoxicurcumina e <\/span><\/li>\n<li class=\"p3\"><span class=\"s1\">la bisdemetoxicurcumina. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">L\u2019elemento pi\u00f9 studiato \u00e8 la curcumina, che costituisce in media il 3, 14% della polvere. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Altri oli volatili includono il turmerone, l\u2019atlantone e lo zingiberene. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Nella fibromialgia, la curcuma potrebbe essere indicata sia per il controllo del dolore che per il trattamento dei sintomi neuropsichiatrici. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Uso e dosi: La quantit\u00e0 di curcuma consigliata per l\u2019assunzione continua e sistematica \u00e8 mediamente di 1, 5-3g di rizoma essiccato e polverizzato al giorno. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\"><strong>Controindicazione<\/strong>: ostruzione delle vie biliari. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Pu\u00f2 causare acidit\u00e0 e nausea se assunta in eccesso. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Pu\u00f2 interferire con farmaci ipoglicemizzanti, anticoagulanti e immunosoppressori.<\/span><\/p>\n<h3 class=\"p1\"><span class=\"s1\"><b>Nutraceutica: T\u00e8 Verde, EPA e DHA, Vitamina D<\/b><\/span><\/h3>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Al di l\u00e0 della fitoterapia \u00e8 importante sottolineare l\u2019importanza di poter utilizzare alcune sostanze presenti negli ali menti ( e perci\u00f2 denominati \u201cnutraceutici\u201d) che possono modulare il processo infiammatorio tipico della patologia fibromialgica.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Mi soffermer\u00f2 brevemente soltanto su due tra le pi\u00f9 importanti sostanze nutraceutiche. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Tra quelle attualmente pi\u00f9 studiate vi \u00e8 soprattutto il <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/te-verde-le-proprieta-dimagranti-e-antiossidanti\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>t\u00e8 verde<\/strong><\/a>.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Il t\u00e8 verde contiene una sostanza, l\u2019epigallocatechina-3-gallato (EGCG), che \u00e8 il polifenolo pi\u00f9 caratteristico: <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">come tutti i polifenoli l\u2019EGCG agisce neutralizzando o rendendo meno reattivi i <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/piccola-enciclopedia-del-glutatione\/\">radicali liberi<\/a>. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">La sua attivit\u00e0 <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/piccola-enciclopedia-del-glutatione\/\">antiossidante<\/a> \u00e8 100 volte pi\u00f9 potente della vitamina C, 25 volte pi\u00f9 potente della <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/piccola-enciclopedia-del-glutatione\/\">vitamina E<\/a>, due volte pi\u00f9 forte di quella del resveratrolo3. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Secondo quanto viene consigliato anche in MTC, dalle quattro alle sei tazze di t\u00e8 verde al giorno (senza caffeina) \u00e8 la dose ideale per il massimo effetto antiinfiammatorio. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Altre sostanze utili nella fibromialgia sono gli olii alimentari.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">In particolare l\u2019olio di pesce e l\u2019olio di oliva extravergine, i primi ricchi di <a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/omega-3-alleati-della-salute\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>EPA<\/strong> e <strong>DHA<\/strong><\/a> e il secondo di acido oleico e sostanze fenoliche: idrossitirosolo, resveratrolo, oleocantale e oleuropeina, carnosolo. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Essi intervengono nel <strong>processo infiammatorio<\/strong> bloccando la formazione degli eicosanoidi pro infiammatori con una azione pratica mente simile a quella degli antiinfiammatori. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Il bilancio positivo della loro introduzione \u00e8 da tempo oggetto di studi soprattutto nel campo della malattie metaboliche e cardiovascolari.<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Ma nel campo della fibromialgia \u00e8 soprattutto stato sottolineata l\u2019importanza dell\u2019equilibrio tra omega 3 (che ostacolano il processo infiammatorio le infiammazioni) e omega 6 (che favoriscono le infiammazioni).<\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Pertanto potrebbe rendersi utile una supplementazione di queste sostanze, agendo in primis attraverso l\u2019alimentazione oppure con specifiche integrazioni nutraceutiche. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">In uno studio su pazienti affetti da dolore neuropatico tra cui anche pazienti affetti da fibromialgia, la somministrazione da 2400 a 7200 mg di omega 3 al giorno hanno determinato riduzione del dolore in modo significativo4. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Alcuni ricerca tori hanno attribuito i disturbi della fibromialgia ad una carenza di<a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/vitamine-nel-pufacur\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong> vitamina D<\/strong><\/a>. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">In particolare uno studio tedesco che ha coinvolto 994 pazienti ha messo in evidenza una forte correlazione tra bassi livelli ematici di vitamina D e sintomi fibromialgici. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Un altro studio americano condotto su 150 pazienti affetti da disturbi muscoloscheletrici aspecifici ha mostrato che il 97% di questi era carente di vita mina D3. <\/span><\/p>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s1\">Come anche si sta individuando anche nella carenza di vitamine del gruppo B una possibile causa di insorgenza della fibromialgia; da qui il consiglio di utilizzare i probiotici.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10543 size-full\" src=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio.jpg\" alt=\"Giornata Mondiale della Sindrome Fibromialgica 12 Maggio\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio.jpg 1200w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-536x357.jpg 536w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-274x183.jpg 274w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-80x54.jpg 80w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-130x87.jpg 130w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-359x240.jpg 359w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-85x57.jpg 85w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-546x365.jpg 546w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-165x109.jpg 165w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-112x75.jpg 112w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-179x120.jpg 179w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-170x113.jpg 170w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-81x55.jpg 81w, https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Giornata-Mondiale-della-Fibromialgia-12-Maggio-765x510.jpg 765w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Giornata Mondiale della Fibromialgia<\/h2>\n<p>Il 12 Maggio \u00e8 la <a href=\"https:\/\/www.cure-naturali.it\/articoli\/salute\/benessere\/12-maggio-giornata-mondiale-fibromialgia-2018.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Giornata Mondiale della Fibromialgia<\/a><\/p>\n<h2>Bibliografia<\/h2>\n<p>Weber, J. et al. (2009). <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/46010095_Tetrahydrocannabinol_Delta_9-THC_Treatment_in_Chronic_Central_Neuropathic_Pain_and_Fibromyalgia_Patients_Results_of_a_Multicenter_Survey\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Tetrahydrocannabinol (delta 9-THC) treatment in chronic central neuropathic pain and fibromyalgia patients: results of a multicenter survey. Anesthesiology research and practice<\/a>, 2009.<\/p>\n<p>Fiz, J., Dur\u00e1n, M., Capell\u00e0, D., Carbonell, J., &amp; Farr\u00e9, M. (2011). <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/21533029\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Cannabis use in patients with fibromyal- gia: effect on symptoms relief and health-related qua- lity of life<\/a>. PLoS One, 6(4), e18440.<\/p>\n<p>Graham HN. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/1614995\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Green tea composition, consumption, and polyphenol chemistry<\/a>. Prev Med 1992 May; 21(3): 334-50.<\/p>\n<p>Ko GD, Nowacki NB, Arseneau L, Eitel M, Hum A.- <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/20090445\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Omega-3 fatty acids for neuropathic pain: caseseries<\/a>.- Clin J Pain. 2010 Feb; 26(2): 168-72. doi: 10.1097\/AJP.0b013e3181bb8533.<\/p>\n<p>Rossi A.et al. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25786053\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Fibromyalgia and Nutrition: what news?<\/a> Clin Exp Rheumatol 2015: 33(suppl 88): S117-S125.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura. La fibromialgia (FM) \u00e8 una patologia a genesi plurifattoriale. E&#8217;caratterizzata da dolore muscolare diffuso, stanchezza cronica, sonno non ristoratore accompagnato da frequenti risvegli. Rappresenta una delle cause pi\u00f9 comuni di dolore cronico diffuso. Purtroppo sottostimata e diagnosticata con difficolt\u00e0. Nella sua complessit\u00e0 rappresenta una scommessa importante [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":10492,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[452,489],"tags":[],"class_list":{"0":"post-10447","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-epstein-barr-virus-mononucleosi-infettiva","8":"category-gravidanza"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.2 (Yoast SEO v26.9) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Fibromialgia: come si determina la diagnosi e come si cura.<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Fibromialgia: come ottenere una diagnosi corretta? Quali sono le cure attuali per la fibromialgia? Cause, sintomi e cure di questa malattia\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Fibromialgia: come ottenere una diagnosi corretta? Quali sono le cure attuali per la fibromialgia? Cause, sintomi e cure di questa malattia\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Vanda Integrative Medicine\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/vandaomeopatici\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2020-02-02T15:20:19+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2023-11-28T10:33:06+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-diagnosi-e-cura.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"800\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"redazione\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:title\" content=\"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@VandaOmeopatici\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@VandaOmeopatici\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Scritto da\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"redazione\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tempo di lettura stimato\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"21 minuti\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\"},\"author\":{\"name\":\"redazione\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/person\/a0551e50d6828fb0bd2abfbe6053dd74\"},\"headline\":\"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.\",\"datePublished\":\"2020-02-02T15:20:19+00:00\",\"dateModified\":\"2023-11-28T10:33:06+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\"},\"wordCount\":3326,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg\",\"articleSection\":[\"Epstein barr virus mononucleosi infettiva\",\"gravidanza\"],\"inLanguage\":\"it-IT\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\",\"name\":\"Fibromialgia: come si determina la diagnosi e come si cura.\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg\",\"datePublished\":\"2020-02-02T15:20:19+00:00\",\"dateModified\":\"2023-11-28T10:33:06+00:00\",\"description\":\"Fibromialgia: come ottenere una diagnosi corretta? Quali sono le cure attuali per la fibromialgia? Cause, sintomi e cure di questa malattia\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"it-IT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg\",\"width\":2560,\"height\":1706,\"caption\":\"trattamento multidisciplinare della fibromialgia- come ricoscerla e come curarla\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/\",\"name\":\"Vanda Integrative Medicine\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"it-IT\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#organization\",\"name\":\"Vanda Omeopatici\",\"url\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/logo_vanda_retina.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/logo_vanda_retina.png\",\"width\":240,\"height\":240,\"caption\":\"Vanda Omeopatici\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/vandaomeopatici\",\"https:\/\/x.com\/VandaOmeopatici\",\"https:\/\/instagram.com\/vanda_omeopatici\/\",\"https:\/\/it.linkedin.com\/company\/vanda-omeopatici\",\"https:\/\/www.pinterest.com\/vandaomeopatici\/\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/person\/a0551e50d6828fb0bd2abfbe6053dd74\",\"name\":\"redazione\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi e come si cura.","description":"Fibromialgia: come ottenere una diagnosi corretta? Quali sono le cure attuali per la fibromialgia? Cause, sintomi e cure di questa malattia","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/","og_locale":"it_IT","og_type":"article","og_title":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.","og_description":"Fibromialgia: come ottenere una diagnosi corretta? Quali sono le cure attuali per la fibromialgia? Cause, sintomi e cure di questa malattia","og_url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/","og_site_name":"Vanda Integrative Medicine","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/vandaomeopatici","article_published_time":"2020-02-02T15:20:19+00:00","article_modified_time":"2023-11-28T10:33:06+00:00","og_image":[{"width":1200,"height":800,"url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-diagnosi-e-cura.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"redazione","twitter_card":"summary_large_image","twitter_title":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.","twitter_creator":"@VandaOmeopatici","twitter_site":"@VandaOmeopatici","twitter_misc":{"Scritto da":"redazione","Tempo di lettura stimato":"21 minuti"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/"},"author":{"name":"redazione","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/person\/a0551e50d6828fb0bd2abfbe6053dd74"},"headline":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura.","datePublished":"2020-02-02T15:20:19+00:00","dateModified":"2023-11-28T10:33:06+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/"},"wordCount":3326,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg","articleSection":["Epstein barr virus mononucleosi infettiva","gravidanza"],"inLanguage":"it-IT"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/","url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/","name":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi e come si cura.","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg","datePublished":"2020-02-02T15:20:19+00:00","dateModified":"2023-11-28T10:33:06+00:00","description":"Fibromialgia: come ottenere una diagnosi corretta? Quali sono le cure attuali per la fibromialgia? Cause, sintomi e cure di questa malattia","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#breadcrumb"},"inLanguage":"it-IT","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/fibromialgia-come-diagnosticarla-come-curarla-scaled.jpg","width":2560,"height":1706,"caption":"trattamento multidisciplinare della fibromialgia- come ricoscerla e come curarla"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/fibromialgia-diagnosi-cura\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Fibromialgia: come si determina la diagnosi, come si cura."}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#website","url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/","name":"Vanda Integrative Medicine","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"it-IT"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#organization","name":"Vanda Omeopatici","url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/logo_vanda_retina.png","contentUrl":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/logo_vanda_retina.png","width":240,"height":240,"caption":"Vanda Omeopatici"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/vandaomeopatici","https:\/\/x.com\/VandaOmeopatici","https:\/\/instagram.com\/vanda_omeopatici\/","https:\/\/it.linkedin.com\/company\/vanda-omeopatici","https:\/\/www.pinterest.com\/vandaomeopatici\/"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/#\/schema\/person\/a0551e50d6828fb0bd2abfbe6053dd74","name":"redazione"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10447","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10447"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10447\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10492"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10447"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10447"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vandaomeopatici.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10447"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}